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      2020年度城乡居民医疗基本医疗保险政策及业务解读
      发布时间:2019-09-26 10:33
      来源:本网
      作者:本网
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        一、三大调整

      1、职能转移

                 医保:人员参保        税务:费用征缴

      2、筹资标准:个人缴费标准:2020250

                    财政补助标准:2019520元,预计会增补

      3、缴费时间

      正常缴费期:20191231日前

      补缴期:补缴后执行60天的待遇等待期,将影响医保待遇。

      202011日至630日,按个人缴费标准缴纳;

      202071日至1231日, 当年度全额保费(含个人缴费和政府补助)

      二、缴费注意事项

      1、人员新增

      新生儿:在一个医疗保险结算年度(自然年度)内,新生婴儿出生并在90天内办理当年参保缴费手续的,按照本年度缴费标准缴纳个人缴费部分,从出生之日起享受当年医疗保险待遇;在出生90天后办理当年参保缴费手续的,按照本年度缴费标准缴纳个人缴费部分,从缴费后次日起享受当年医疗保险待遇。

      省内其他地区转入人员:本人在原参保地办理???、冲销原参保地2020缴费数据后,在当地做新增、或续保登记。

      省外人员要求参保的,直接按新增人员、建帐。

      南平范围内参保调动做好备案后统一于20207月后调整。

      2、人员续保

      人员续保:是指已参加我市城乡居民医疗保险,但2018年以来未缴纳城乡医疗保险费用的人员。

      续保人员可关注“南平市医疗保障”微信公众号,点击“便民服务”→“居民断保续保登记项”中登记申报或到乡镇办理新增登记

      3、无法缴费

      从未参加本地医保人员,需作新增参保后方可缴费

      2018年前有中断城乡医保缴费的人员,需作登记后方可缴费

      一个人同一年度多条应缴信息的城乡居民,可在闽税通、福建税务微信公众号上缴费,云闪付暂时不支持

      减免对象无需缴费(正常缴费期内,每月由各职能部门负责增减申报;正常缴费期后不再减免个人缴费部分。集中征缴期后增减的照顾对象仅做医疗救助、叠加保险等医疗待遇的调整。不享受免缴待遇

      4.缴费时限(尽早)

      请在1231日前并提前缴费,避免医保待遇的享受

      新增参保及断保续保登记成功后的人员半小时数据后缴费

      5、重点缴费人群

      新生儿、断保人员、返乡(毕业大学生、退役军人、回乡务工人员)、退出的免缴照顾对象、外来人员(务工、嫁娶、投靠)、外籍人员按户照信息登记参保。 

      三、社会保障卡(新增、挂失、补卡)

      所需材料:

      16周岁以下参保并缴费的参保居民及其监护人户口薄复印件

      16周岁以上参保并缴费的参保居民凭本人身份证原件及复印件

      受理窗口

      各农村信用社网点(制卡时间较长)

      (农村信用社社??ㄖ瓶ㄖ行脑谌嗣褚皆盒倍悦妫?/FONT>

      不能制卡主要原因:

      未缴费人员暂不制作社???/FONT>

      原在省内参保转为本地参保人员需通知原参保地办理的社??ㄍS煤?,方可制作本地社???/FONT>

       

      四、医保外网系统: http://220.160.203.126:9000/cms/swf/Main.html

      具体操作详见《南平城乡居民外网操作手册》

      注意:参保人员身份证号需要修改的,需提供身份证或户口本复印件。并在复印件上注明变更项目,变更前及变更后信息拍照微信上传告知医管部进行修改。

       

      四、南平医疗保障公众号

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